TRANSORALE ROBOTISCHE CHIRURGIE
Die robotische Chirurgie ("Robotische Chirurgie") ist eine neue und sehr technologische Methode, die unter Verwendung der Da Vinci-Chirurgieplattform angewendet wird. Es bietet vielen Vorteile sowohl für Patienten als auch für Chirurgen, indem es eine sicherere und effektivere chirurgische Option bietet.
Die Verwendung der robotischen Chirurgie zur Durchführung von Operationen im Bereich der Hals-Nasen-Ohren-Krankheiten ("HNO") und der Kopf- und Halschirurgie, die über den Mund durchgeführt werden, wird als Transorale Robotische Chirurgie ("TORC") bezeichnet.
Die robotische Chirurgie ist eine Technologie, die von der NASA entwickelt wurde, um es Chirurgen auf der Erde zu ermöglichen, Astronauten im Weltraum zu operieren. Die robotische Chirurgieplattform ist ein computergesteuertes elektromechanisches Gerät, das zwischen dem Chirurgen und dem Patienten positioniert ist. Die robotische Chirurgietechnologie ist eine moderne Form der Telemedizin, bei der eine Operation mit Hilfe eines Roboters aus der Ferne durchgeführt wird.
In der robotischen Chirurgie wird wie bei der endoskopischen Chirurgie auch die chirurgische Roboterplattform als Hilfsmittel eingesetzt, aber die Operation wird vom Chirurgen durchgeführt. Es wurde erstmals 1998 in der Herzchirurgie eingesetzt und ab dem Jahr 2000 in der Bauch- und Urologie sowie in anderen Bereichen angewendet. Der Einsatz in der HNO- und Kopf-Hals-Chirurgie wurde im Jahr 2009 von der FDA (US-amerikanische Food and Drug Administration) genehmigt.
In der Türkei wurden robotische HNO-Operationen Ende 2009 von Prof. Dr. Fatma Tülin Kayhan im Dr. Sadi Konuk Krankenhaus in Bakırköy durchgeführt.
Ein Chirurgieroboter bezieht sich auf den Einsatz von robotischen Systemen anstelle herkömmlicher manueller medizinischer Instrumente bei der Durchführung von Operationen. Der Einsatz von Chirurgierobotern bei Operationen ermöglicht den Zugang zu engen Bereichen, die zuvor für Ärzte unerreichbar waren, die Aufnahme von korrekten und hochwertigen Bildern sowie die Erhöhung des Komforts der Patienten vor und nach der Operation.
Das am häufigsten verwendete System bei Operationen mit Chirurgierobotern ist die Da Vinci-Chirurgieplattform. Die Da Vinci-Chirurgieroboterplattform besteht aus drei Teilen: einem Bildschirm, der eine dreidimensionale Sicht ermöglicht, Fußpedalen, einem Chirurgenkonsol und Master-Manipulatoren. Eine weitere Einheit, auf der die Arme des Roboters über dem Patienten platziert und die Operation durchgeführt werden, sowie ein Bildschirm befinden sich in der Patienteneinheit.
Um Robotikchirurgie im medizinischen Bereich durchführen zu können, müssen Chirurgen eine spezielle Ausbildung und Zertifizierung in diesem Bereich erhalten. Die Ausbildung in Robotikchirurgie wird in speziellen Ausbildungszentren in verschiedenen Programmen für jede Fachrichtung angeboten. Erfahrene Chirurgen, die ausreichend geschult sind und eine bestimmte Anzahl von Operationen durchgeführt haben, erhalten den Titel "Expertenroboterchirurg", der ihre Erfahrung in der Robotikchirurgie widerspiegelt. Achten Sie darauf, dass Ihr Arzt ein Experte in der Robotikchirurgie ist, bevor Sie eine Robotikchirurgie-Operation planen.
Die Experten-Chirurgen von Megamed International haben in der Türkei über 450 erfolgreiche transorale Robotikchirurgie-Operationen durchgeführt und den Titel des Expertenroboterchirurgen erworben.
Obwohl die Robotikchirurgie in vielen Bereichen eingesetzt wird, sind die am häufigsten verwendeten Bereiche die Urologie, die Herz-Kreislauf-Chirurgie, die Allgemeinchirurgie, die Brustchirurgie, die Gynäkologie, die Kinderchirurgie, die Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde und die Kopf-Hals-Chirurgie.
HNO-Operationen werden durch Roboterarme durch die Mundhöhle durchgeführt. Daher wird die verwendete Methode als "Transorale Robotikchirurgie" (TORS) bezeichnet.
Die robotischen Chirurgieeingriffe, die mit dem Da Vinci-Roboter durchgeführt werden, werden mit Instrumenten durchgeführt, die an den Roboterarmen befestigt sind. Die Enden der Instrumente sind kleiner als 1 cm und flexibel. Sie können sich in unterschiedlichen Ebenen und Winkeln wie das Handgelenk bewegen. Sie haben Funktionen wie Schneiden, Halten und Brennen. Darüber hinaus liefern robotische Endoskope ein dreidimensionales und 16-fach vergrößertes Bild.
Aus den oben genannten Gründen wurde das Risiko von Zittern während der Operation mit dem Da Vinci-Roboter wie bei menschlichen Händen vermieden. Daher wurden die Risiken in dieser Hinsicht bei Operationen mit robotischer Chirurgie beseitigt. Eine größere Bewegungsfreiheit und eine dreidimensionale Ansicht, die 16-fach vergrößert ist, ermöglichen eine präzisere Operation im Operationsbereich. Auf diese Weise unterscheidet die robotische Chirurgie zwischen Gefäß-Nerven-Strukturen, gesundem und krankem Gewebe und bestimmt Grenzen klarer. Sie ermöglicht eine minimal-invasive Operation mit besserer Funktionserhaltung. Dies sorgt dafür, dass die Patienten nach der Operation den höchsten Komfort erreichen und die Menge an Narbenbildung auf der Haut minimiert wird. Die Möglichkeit einer Operation mit geringen Narben und in kleinen Bereichen erhöht die Genesung der Patienten erheblich.
Die Transorale Robotikchirurgie wurde zunächst durch die Transorale Robotik-Radikale Tonsillektomie für Tonsillenkrebs und die Transorale Robotik-Supraglottische Teil-Laryngektomie für Krebs im oberen Teil des Kehlkopfes definiert. In späteren Studien wurde die Robotikchirurgie auch für folgende Organe und Krankheiten eingesetzt:
Gutartige und bösartige Tumoren, Zysten und Krebs des Kehlkopfes,
Gutartige und bösartige Tumoren der Mandeln,
Krankheiten der Zunge und der Zungenwurzel sowie gutartige und bösartige Tumoren,
Gutartige und bösartige Tumoren des Nasenrachenraums, des Gaumens, der Wange und des Rachenraums,
Chirurgische Behandlung des Schlafapnoe-Syndroms und Schnarchens.
In der Türkei, insbesondere in Istanbul, werden sehr erfolgreiche Ergebnisse bei der Behandlung von obstruktiver Schlafapnoe mit der Anwendung der mehrstufigen Robotikchirurgie erzielt. Unsere Fachärzte haben mehr als 450 erfolgreiche Transorale Robotikchirurgie-Eingriffe durchgeführt.
Die Vorteile der Transoralen Robotikchirurgie gegenüber der klassischen offenen Chirurgie sind erheblich.
- Bei offenen Operationen in der HNO-Heilkunde und Kopf-Hals-Chirurgie, bei denen Hautschnitte im Gesicht und am Hals erforderlich sind, werden Schnitte an Ober- und Unterkieferknochen gemacht. Bei der Robotikchirurgie wird jedoch kein Hautschnitt gemacht.
- Es ist keine "Tracheotomie" erforderlich, bei der ein Loch in die Luftröhre gebohrt wird.
- Bei der Robotikchirurgie ist die Blutung sehr gering.
- Die Aufenthaltsdauer der Patienten im Krankenhaus wird verkürzt.
- Die Patienten kehren ohne Funktionsverlust schneller zur normalen Ernährung und Sprache zurück.
Die robotische Chirurgie bietet in der endoskopischen Chirurgie in der Regel technische Vorteile gegenüber der klassischen Chirurgie. Diese Vorteile ermöglichen es dem Chirurgen, die Operation einfacher und schneller durchzuführen. Dies führt zu positiven Vorteilen für den Patienten während und nach der Operation. Aufgrund dieser Vorteile verkürzt sich die Operationszeit.
Bei obstruktiver Schlafapnoe entstehen während des Schlafs Verstopfungen in den oberen Atemwegen aufgrund von Kollaps auf verschiedenen Ebenen. Insbesondere bei Patienten mit schwerer Apnoe liegt diese Verstopfung auf der Ebene der Zungenwurzel und des Kehlkopfes. Vor der robotischen Chirurgie war es nicht möglich, diese Bereiche mit geschlossenen Operationen zu behandeln. Mit der robotischen Chirurgie können diese Eingriffe sicher und erfolgreich durchgeführt werden. Der wichtigste Punkt hierbei ist, dass der Chirurg, der die Operation durchführen wird, Erfahrung in der Schlafchirurgie und als "Experte für Schlafchirurgie" in der robotischen Chirurgie haben sollte, um erfolgreiche Ergebnisse zu erzielen.
Bei Patienten mit Kehlkopfkrebs, bei denen der obere Teil des Kehlkopfes und die Stimmbänder betroffen sind, bietet die robotische Chirurgie erhebliche Vorteile, insbesondere in frühen Stadien. Kehlkopfkrebsoperationen werden mit der robotischen Chirurgie durchgeführt, ohne dass ein Loch in der Luftröhre entsteht und ohne Narben auf der Haut zu hinterlassen. Die robotische Chirurgie bietet bei frühen, ausgewählten fortgeschrittenen oder rezidivierenden Fällen von Kehlkopfkrebs eine effektive und sichere chirurgische Behandlungsmöglichkeit.